Hérnia de Hiato
A hérnia de hiato é o deslocamento do estômago da cavidade abdominal para a cavidade torácica, atravessando o músculo diafragma (que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal).
– Obesidade devido ao aumento da pressão intra-abdominal que acaba “empurrando” o estômago para o tórax;
– Genética;
– Defeito dos ligamentos e musculatura dessa região.
– Náuseas ou Vômitos;
– Pirose e Azia (especialmente ao ficar deitado);
– Sentimento de digestão lentificada;
– Ação de engolir dificultada;
– Dores na região do peito;
– Tosse seca e com sinais de irritação;
– Mau hálito ou sensação de gosto amargo na boca;
– Sensação de Refluxo Gastroesofágico.
O tratamento inicial envolve uma mudança no estilo de vida, hábitos e vícios (o cigarro e o álcool podem exacerbar os sintomas, assim como o chocolate e o café, ou ainda o fato de fazer uma refeição próximo ao horário de se deitar). A inclinação da cama também pode auxiliar pacientes muito sintomáticos.
Quando considerados tratáveis, os sintomas de refluxo podem ser controlados através do uso de medicações que minimizem a acidez do estômago e estimulem a peristalse do estômago/intestino, causando o alívio dos sintomas.
Os exames para diagnosticar esse problema são:
Endoscopia Digestiva Alta
pH-Metria
Manometria Esofágica
Rx Contrastado do Esôfago, Estômago e Duodeno
🡪 Pacientes magros com refluxo gastroesofágico intenso com a contratilidade esofágica ineficaz, a cirurgia a ser realizada é a Hiatoplastia + Fundoplicatura com confecção de válvula Parcial
🡪 Pacientes magros com refluxo gastroesofágico intenso com a contratilidade esofágica normal, a cirurgia a ser realizada é a Hiatoplastia + Fundoplicatura Total
🡪 Pacientes com Obesidade e Refluxo gastroesofágico a cirurgia a ser realizada é a Gastroplastia tipo Bypass Gástrico em Y de Roux (Fobi-Capela)
Caso haja demora no tratamento
As complicações do não tratamento do refluxo podem ser inúmeras, desde tosse crônica, Pneumonias de repetição, até deficiência de vitaminas pelo uso crônico dos protetores gástricos “por ex: /omeprazol”, desconforto ao se deitar, esofagite, etc.
Como também podem ser mais graves: A irritação crônica do ácido do estômago, no esôfago, pode ocasionar uma degeneração do epitélio escamoso (camada de células que reveste o esôfago) para células parecidas com as do estômago (epitélio colunar) e caso isso se perpetue por muito tempo, pode haver a transformação celular e ocasionar um câncer de esôfago.
© 2022 – Clinica Bari Center | Todos os direitos reservados
