O pós-operatório de cirurgia bariátrica aumenta muito a fertilidade da mulher: a resistência à insulina e a síndrome do ovário policístico diminuem drasticamente, causas muito frequentes de infertilidade na mulher obesa.
40% das mulheres que engravidam no pós-operatório não sabiam que deveriam evitar a gestação por um ano e meio após o procedimento: estudos apontam maior incidência de baixo peso ao nascer, defeitos do tubo neural, parto prematuro e raquitismo nesses bebês. 30% delas não utilizava qualquer método contraceptivo.
Por isso muitas mulheres se preocupam em relação a qual método anticonceptivo usar após o procedimento. A resposta é: depende da cirurgia que foi realizada.
Nas cirurgias puramente restritivas (como o sleeve gástrico) não há contraindicação aos métodos contraceptivos (inclusive os orais). Nas cirurgias mistas, restritivas e disabsortivas, como é o caso do Y de Roux, não é recomendado o uso de anticoncepcional oral combinado ou de progesterona, pois frequentemente as pacientes não absorvem a quantidade de hormônio necessária para atingir o efeito protetor para a gestação, aumento assim a chance de engravidar.
Qual a solução? Na dúvida indicamos investir em métodos como o dispositivo intrauterino, o famoso DIU hormonal, que além de altamente eficaz, é duradouro e não tem como “esquecer”.
Na dúvida, confere a tabela:
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